Sindrom dumping
Sindrom Dumping, juga dikenali sebagai pengosongan gastrik yang cepat, berlaku apabila makanan bergerak terlalu cepat dari perut ke bahagian pertama usus kecil, yang dikenali sebagai duodenum. Gejala-gejala sindrom dumping termasuk kekejangan, cirit-birit , dan loya selepas makan, terutamanya selepas makan makanan gula tinggi.
Dapatkan saringan kesihatan percuma sekarang dari Kementerian Kesihatan Malaysia menerusi Peka B40, Perkeso dan LPPKN di klinik kesihatan terdekat.
Sindrom Dumping boleh dirawat melalui perubahan diet dan gaya hidup. Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan ubat atau pembedahan.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut mengenai gejala dan sebab-sebab sindrom dumping, dan pilihan rawatan yang ada.
Fakta cepat mengenai sindrom dumping:
- Keadaan yang paling biasa berlaku pada orang yang menjalani pembedahan gastrik.
- Gejala biasanya berlaku dalam masa 30 minit selepas makan.
- Rawatan boleh dikendalikan melalui gaya hidup dan perubahan diet.
Fasa sindrom dumping
Terdapat dua fasa sindrom ini:
- Sindrom dumping awal – gejala bermula 10 hingga 30 minit selepas makan.
- Sindrom dumping lewat – gejala bermula 2 hingga 3 jam selepas makan.
Menurut Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal , kira-kira 75 peratus daripada mereka yang mengalami sindrom ini mengalami sindrom awal, dan sekitar 25 peratus mengalami sindrom lewat. Sesetengah orang mengalami kedua-dua fasa.
Gejala
Simptom sindrom dumping berbeza bergantung kepada individu dan fasa keadaan.
Gejala sindrom awal
Gejala cepat datang selepas makan, terutamanya jika makanan yang tinggi gula. Orang yang mengalami sindrom awal boleh mengalami:
- cirit-birit
- pening
- berasa kembung
- kadar jantung meningkat
- loya
- pembilasan kulit
- sakit perut dan kekejangan
- muntah
Gejala sindrom lewat
Berlaku dalam masa 3 jam makan, sindrom terlambat boleh menyebabkan gula darah rendah, yang mungkin membawa kepada gejala berikut:
Lindungi Keluarga Anda dengan Takaful Terbaik
Jangan biarkan masa depan keluarga anda tidak terjamin. Dapatkan pelan perlindungan takaful terbaik yang disesuaikan dengan keperluan anda dan lindungi mereka sebelum terlambat.
- pening
- keletihan
- lapar
- kadar jantung meningkat
- pembilasan kulit
- berpeluh
- kelemahan
Sesetengah orang mungkin mengalami gejala sindrom dumping awal dan lewat.
Punca dan faktor risiko
Dalam individu yang sihat, makanan bergerak dari perut ke dalam usus selama beberapa jam. Walau bagaimanapun, dengan sindrom dumping, zarah makanan tidak disimpan dalam perut selama cukup lama dan dikosongkan ke dalam duodenum terlalu cepat.
Sindrom awal disebabkan oleh ketibaan tiba-tiba sejumlah besar makanan di dalam perut. Ini membawa kepada pergerakan pesat cairan ke dalam usus, yang menyebabkan ketidakselesaan, kembung, dan cirit-birit.
Hasil sindrom akhir dari badan melepaskan sejumlah besar insulin . Insulin adalah hormon yang membantu badan menyerap gula yang dikeluarkan dari makanan. Tahap peningkatan insulin dalam aliran darah menyebabkan gula darah rendah.
Penyebab sindrom dumping paling biasa adalah pembedahan, dengan keadaan yang timbul di sekurang-kurangnya 15% orang yang mempunyai perutnya dibuang.
Jenis pembedahan berikut meningkatkan risiko sindrom:
- Gastrectomy : Pembedahan jenis ini, yang melibatkan penyingkiran beberapa atau semua perut, boleh dilakukan pada orang yang mempunyai kanser perut .
- Pembedahan pintasan gastrik : Biasanya dilakukan untuk merawat obesiti yang mengancam nyawa, pembedahan pintasan gastrik mencipta kantung kecil di dalam perut untuk membantu pesakit menghadkan pengambilan makanan mereka.
- Esophagectomy : Dalam prosedur ini, beberapa atau semua paip makanan dikeluarkan dan dibina semula menggunakan bahagian badan yang lain. Esophagectomy boleh digunakan untuk merawat kanser esophageal yang canggih.
Sesetengah orang mungkin tidak mengalami sindrom sehingga beberapa tahun selepas pembedahan.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis sindrom lambakan, doktor di hospital mungkin menjalankan beberapa atau kesemua yang berikut:
- Sejarah perubatan : Seorang doktor boleh mendiagnosis sindrom lambakan dengan mengambil riwayat perubatan dan keluarga penuh, dan menilai tanda-tanda dan gejala. Sesetengah doktor menggunakan sistem pemarkahan untuk menetapkan mata kepada setiap gejala, dengan skor total menentukan kehadiran sindrom lambakan.
- Ujian toleransi glukosa lisan : Ujian ini mengukur gula darah untuk memeriksa tahap rendah yang berkaitan dengan sindrom lambakan lewat.
- Ujian mengosongkan gastrik : Dalam ujian ini, makanan yang mengandungi bahan radioaktif dimakan. Petikan bahan radioaktif dikesan melalui sistem pencernaan dengan pengimbas untuk melihat seberapa pantas makanan meninggalkan perut dan memasuki usus kecil.
Rawatan sindrom dumping
Perubahan gaya hidup dan diet boleh digunakan untuk meringankan simptom sindrom lambakan dan selalunya sangat berkesan.
Kes-kes yang lebih teruk yang tidak diperbaiki dengan gaya hidup dan perubahan diet mungkin memerlukan ubat atau pembedahan.
Gaya hidup dan perubahan diet
Berikut ini boleh membantu melegakan gejala sindrom lambakan:
- Makan lima hingga enam hidangan kecil sepanjang hari, bukannya tiga makanan besar
- berhenti makan sekali penuh
- Mengunyah makanan dengan teliti untuk membantu pencernaan
- jangan minum cecair dalam masa 30 minit sebelum atau selepas makan
- Minum 8 gelas air sepanjang hari, tetapi hanya antara waktu makan
- berbaring selama 30 minit selepas makan
- makan makanan serat tinggi, seperti oat, roti gandum, kacang, lentil, dan sayur-sayuran
- hadkan atau elakkan makanan gula-gula tinggi seperti gula-gula, kek, jus buah, dan soda
- hadkan atau elakkan roti putih, nasi putih, dan pasta putih
- potong alkohol
- meningkatkan pengambilan protein dengan memakan makanan seperti daging tanpa lemak, ikan, dan tauhu
- keluarkan tenusu dari diet untuk melihat jika ia mengurangkan gejala, kerana tenusu tinggi dalam laktosa gula semulajadi
- tambah pektin, psyllium, atau gusi guar untuk makanan untuk melambatkan kadar di mana makanan bergerak melalui sistem pencernaan
Sebagai sindrom lambakan boleh menjejaskan penyerapan nutrien, suplemen pemakanan mungkin bermanfaat. Bagaimanapun, adalah disarankan untuk membincangkannya dengan doktor terlebih dahulu.
Ubat
Jika perubahan diet tidak memperbaiki gejala, doktor mungkin menetapkan suntikan oktreotide. Ini adalah ubat anti-diare yang melambatkan kadar di mana makanan mengalir ke dalam usus kecil. Ia juga boleh mencegah pembebasan insulin untuk mengurangkan risiko paras gula darah rendah.
Reaksi buruk terhadap ubat ini termasuk loya dan muntah.
Pembedahan
Jika sindrom lambakan tidak bertindak balas terhadap rawatan lain, atau jika ia disebabkan oleh pembedahan sebelumnya, doktor mungkin menyarankan pembedahan sebagai rawatan.
Terdapat beberapa prosedur pembedahan yang boleh merawat keadaan. Jenis yang diperlukan biasanya bergantung kepada pembedahan gastrik awal yang dilakukan.
Bagaimanapun, Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal memberi amaran bahawa pembedahan pembetulan untuk sindrom lambakan sering kali tidak berjaya.
Komplikasi
Sindrom Dumping adalah komplikasi yang biasa bagi pembedahan gastrik. Komplikasi lain yang mungkin timbul dengan sindrom lambakan, dan akibat pembedahan, termasuk:
Kesimpulan
Adalah penting untuk menghubungi doktor sekiranya:
- gejala sindrom dumping adalah berpengalaman
- Perubahan diet tidak melegakan gejala
- terdapat penurunan berat badan yang signifikan akibat gejala sindrom lambakan
Ramai orang dengan sindrom lambakan awal pulih dalam masa beberapa bulan, terutamanya jika mereka membuat perubahan kepada gaya hidup dan tabiat pemakanan mereka.
Dalam sesetengah kes, ubat atau pembedahan mungkin diperlukan untuk melegakan sindrom dumping.
