Tulang rusuk

Sindrom tulang rusuk tergelincir adalah keadaan di mana tulang rusuk lepas dari kedudukan biasanya. Ia berlaku kerana ligamen yang membantu memegang tulang itu di tempat yang betul ditarik keluar dari kedudukan, menyebabkan ianya beralih. Dalam artikel ini, kita melihat sebab-sebab dan gejala sindrom tulang rusuk tergelincir, serta ketika berjumpa seorang doktor di hospital.

Dapatkan saringan kesihatan percuma sekarang dari Kementerian Kesihatan Malaysia menerusi Peka B40, Perkeso dan LPPKN di klinik kesihatan terdekat.

Apa yang menyebabkan tulang rusuk jatuh?

tulang rusuk
Sindrom tulang rusuk berlaku apabila rusuk seseorang tergelincir dan bergerak.

Masalah tulang ini berlaku apabila ligamen memegang tulang rusuk di tempatnya bergerak, menyebabkan tulang itu beralih atau “tergelincir.”

Sindrom tulang ini lebih cenderung berlaku pada wanita berbanding lelaki. Menyertai aktiviti sukan juga merupakan salah satu faktor risiko.

Ia biasanya menjejaskan rusuk kelapan, sembilan, atau sepuluh, kerana tulang rusuk yang lebih rendah tidak disambungkan ke tulang dada tengah.

Sebaliknya, ia disambungkan kepada satu sama lain oleh tisu berserabut atau ligamen, yang membolehkan pergerakan dan fleksibiliti yang lebih baik di kawasan dada yang lebih rendah. Jika ligamen ini cedera atau lemah, kerosakan boleh menyebabkan tulang ini meleset.

Gejala

Apabila masalah tulang ini tergelincir berlaku, pergerakan dapat mengganggu saraf dan menimbulkan ketegangan pada otot-otot tertentu di kawasan yang terjejas. Hasilnya adalah keradangan dan kesakitan.

Simptom yang paling biasa merosakkan sindrom tulang rusuk adalah:

  • sakit belakang
  • sakit perut yang boleh datang dan pergi
  • sakit perut yang pada mulanya tajam dan sengit sebelum pudar menjadi sakit kusam
  • “muncul” atau “mengklik” perasaan, atau sensasi bahawa tulang itu tergelincir
  • kesukaran bernafas dengan betul

Seseorang juga biasanya akan mengalami kesakitan apabila menjalankan aktiviti tertentu yang melibatkan pergerakan sangkar tulang rusuk. Contohnya termasuk membongkok dan mengangkat, bernafas secara mendalam atau batuk, meregangkan, naik tangga, bangun dari kedudukan duduk, dan berguling di tempat tidur.

Dalam kebanyakan kes, tulang ini hanya terselip di satu sisi, walaupun mungkin untuk merosot sindrom tulang ini berlaku pada kedua-dua belah rusuk pada masa yang sama.

Lindungi Keluarga Anda dengan Takaful Terbaik

Jangan biarkan masa depan keluarga anda tidak terjamin. Dapatkan pelan perlindungan takaful terbaik yang disesuaikan dengan keperluan anda dan lindungi mereka sebelum terlambat.


Punca

tulang
Asma adalah punca penyebab sindrom tulang rusuk.

Terdapat banyak kemungkinan sebab mengapa sindrom tulang ini mungkin berlaku, tetapi kadang-kadang tidak ada sebab yang tepat. Dalam kebanyakan kes, sindrom tulang ini berlaku disebabkan masalah lain di dada, seperti kelemahan otot dada atau ligamen.

Kelemahan dalam otot dada atau ligamen sering disebabkan oleh hipermobilitas tulang kelapan, kesembilan dan sepuluh. Hypermobility bermakna mereka lebih cenderung untuk bergerak. Tulang ini juga lebih mudah terdedah kepada trauma dan kecederaan.

Sebab-sebab lain sindrom tulang rusuk adalah:

  • asma
  • bronkitis
  • sinusitis
  • ligamen lemah atau rapuh di sekeliling tulang rusuk
  • tisu otot yang melekat pada ligamen yang merosot
  • batuk teruk dan berterusan

Diagnosis

Banyak simptom masalah tulang ini yang mirip dengan keadaan lain, oleh itu doktor mungkin melakukan beberapa ujian untuk memerintahnya.

Seorang doktor akan bertanya mengenai gejala seseorang dan sejarah perubatan, termasuk berapa lama gejala telah berlaku dan jika ada yang membuat mereka lebih teruk.

Doktor boleh melakukan ujian yang dikenali sebagai “manuver hooking” untuk membantu mendiagnosis sindrom tulang ini.

Ujian ini melibatkan doktor yang mengaitkan jari-jari mereka di bawah tulang rusuk pesakit itu dan memindahkannya ke atas dan belakang. Jika ini menyebabkan ketidakselesaan, doktor mungkin dapat mendiagnosis sindrom tulang rusuk tergelincir tanpa sebarang ujian lanjut.

Lain-lain keadaan yang mungkin dengan gejala yang sama termasuk:

  • cholecystitis atau keradangan pundi hempedu
  • keabnormalan hepatosplenik
  • keradangan tulang rawan kondral
  • esophagitis atau keradangan atau kerengsaan esofagus
  • ulser gastrik
  • tekanan patah tulang
  • air mata otot
  • kesakitan dada pleuritic
  • bronkitis
  • asma
  • costochondritis atau sindrom Tietze
  • apendiks
  • pelbagai keadaan jantung
  • kanser tulang, tetapi ini jarang berlaku

Rawatan tulang rusuk

Suntikan toksin botulinum boleh digunakan untuk melegakan kesakitan.

Rawatan akan bergantung pada tahap kesakitan dan ketidakselesaan seseorang pesakit. Jika ini adalah sederhana, kaedah rawatan berikut mungkin dicadangkan:

Menggunakan ubat kesakitan di farmasi tidak dilihat sebagai rawatan jangka panjang dan boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk gastritis.

Rawatan perubatan untuk sindrom tulang rusuk termasuk:

  • Suntikan kortikosteroid untuk mengurangkan bengkak di kawasan yang terjejas.
  • Rawatan toksin Botulinum, yang melibatkan suntikan ke dalam otot di sekeliling sangkar tulang rusuk untuk melegakan kesakitan.
  • Proloterapi, di mana endings saraf dirangsang untuk mempromosikan proses penyembuhan semula jadi tubuh.
  • Terapi ultrasound , yang melibatkan menghalang pengakhiran saraf untuk mengurangkan pembengkakan otot dan menggalakkan pemanduan rusuk.

Rawatan semulajadi alternatif juga dianggap memberikan kelegaan kepada orang yang mengalami sindrom tulang rusuk. Ini termasuk:

  • Latihan Pernafasan : Bernafas secara mendalam dan memegang selama 10-15 saat sebelum pelepasan perlahan dapat meningkatkan mobilisasi tulang rusuk.
  • Latihan tekanan : Tekanan hati pada dinding dada digunakan, kerana orang itu bernafas secara mendalam dan menghembus secara perlahan. Ini perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor.
  • Pengembangan otot dada : Seseorang berdiri atau duduk dengan lurus terus dan menolak bahu mereka ke belakang, memerah mereka bersama-sama untuk mengembangkan otot dada. Mereka kemudian menarik bahu mereka ke hadapan, memerah mereka bersama untuk memampatkan otot dada.

Seseorang perlu berunding dengan doktor sebelum memulakan latihan ini untuk memastikan ia dilakukan dengan betul, dan mereka tidak akan membuat gejala lebih teruk.

Dalam sesetengah kes, sindrom tulang ini memerlukan pembedahan. Penyelesaian ini biasanya disyorkan untuk orang-orang yang mengalami kesakitan teruk dan berterusan jika pilihan lain tidak membantu.

Prosedur pembedahan dikenali sebagai excision tulang rawan kosus.

Bila perlu berjumpa doktor

Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera jika seseorang mengalami kesakitan dada yang kuat atau kesukaran bernafas. Ini mungkin tanda-tanda kecemasan perubatan yang serius atau mengancam nyawa, seperti serangan jantung.

Jika kesakitan berterusan, menyebabkan ketidakselesaan, dan menjejaskan aktiviti harian, seseorang harus berjumpa doktor mereka, secepat mungkin. Seperti gejala sindrom tulang rusuk mirip dengan yang lain, keadaan yang lebih teruk, adalah penting untuk mendapatkan diagnosis yang betul dan memulakan rawatan dengan cepat.