Ektropion serviks: Apa yang anda perlu ketahui

Wanita

By

sihat

-

03/01/2018

0

Ektropion serviks

Ektropion serviks adalah keadaan di mana sel-sel dari dalam serviks membentuk tompokan merah, meradang pada bahagian luar serviks. Apakah yang menyebabkan penyebaran ektropion serviks, dan adakah ia memerlukan rawatan? Juga dikenali sebagai hakisan serviks, ortropi serviks biasanya tidak menjadi kebimbangan kesihatan. Walau bagaimanapun, kerana cara ia kelihatan, sukar untuk membezakan dari peringkat awal kanser serviks . Atas sebab ini, penting untuk memahami perbezaan antara kedua-dua syarat tersebut.

Artikel ini menerangkan sebab, gejala, dan rawatan untuk ectropion serviks. Ia juga mempertimbangkan bagaimana ia berbeza daripada kanser serviks dan klamidia.

Apakah ectropion serviks?

Serviks adalah bahagian sempit rahim yang menyambung bahagian atas vagina.

Ectropion serviks adalah keadaan yang menjejaskan sel-sel di serviks.

Serviks wanita mempunyai sel-sel yang berbeza di bahagian luar (bahagian faraj) berbanding dengan bahagian dalam (saluran serviks).

Sel-sel lembut di bahagian dalam serviks dikenali sebagai sel glandular, tetapi istilah perubatan untuk mereka adalah epitel kolumnar. Sel keras di luar leher rahim dikenali sebagai sel epitelium skuamosa.

Kebanyakan wanita hanya mempunyai sel kelenjar pada bahagian dalam serviks mereka. Ektropion serviks adalah apabila sel-sel kelenjar muncul pada bahagian luar serviks.

Kawasan di luar serviks di mana sel-sel kelenjar bersentuhan dengan sel epitelium squamous dipanggil zon transformasi atau epitel squamous stratified.

Gejala

Gejala utama ektropion serviks adalah patch merah, meradang pada leher serviks – zon transformasi.

Zon transformasi kelihatan merah dan meradang kerana sel kelenjar merah, halus, dan mudah dijengkelkan.

Gejala lain yang mungkin dihadapi oleh wanita termasuk:

sakit semasa melakukan hubungan seks
pendarahan semasa atau selepas seks
pelepasan cahaya lendir
melihat antara tempoh

Sesetengah wanita hanya akan mengalami simptom ringan, sementara yang lain mengalami ketidakselesaan yang lebih teruk.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ektropion serviks bukanlah satu-satunya sebab gejala seperti ini. Jika seorang wanita mempunyai gejala di atas, adalah idea yang baik untuk bercakap dengan seorang doktor di hospital untuk menolak kemungkinan yang lebih serius.

Punca

Ektropion serviks mungkin disebabkan oleh pengambilan pil kontraseptif.

Sesetengah wanita dilahirkan dengan ectropion serviks. Ia juga mungkin disebabkan oleh:

Perubahan hormon : Ektropion serviks mungkin disebabkan oleh turun naik dalam tahap hormon dan paling umum pada wanita yang umur reproduktif. Wanita yang telah melalui menopaus jarang mendapat ectropion serviks.
Mengambil pil kontraseptif : Mengambil pil kawalan kelahiran menjejaskan tahap hormon seseorang dan boleh menyebabkan ectropion serviks.
Kehamilan : Menjadi hamil juga boleh menyebabkan ektropion serviks disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon.

Gejala-gejala ektropion serviks disebabkan oleh sel-sel kelenjar halus yang muncul di bahagian luar serviks. Mereka menghasilkan lendir dan berdarah dengan mudah, yang boleh mengakibatkan kesakitan dan kesakitan semasa atau selepas aktiviti seksual.

Lain-lain keadaan serviks

Wanita mungkin bimbang bahawa ektropion serviks mungkin berkaitan dengan keadaan lain yang mempengaruhi serviks. Ini termasuk:

Kanser serviks

Penampilan merah, radang serviks pada wanita yang mempunyai ortropi serviks mungkin kelihatan serupa dengan tanda awal kanser pangkal rahim. Bagaimanapun, kedua-dua syarat tidak berkaitan.

Eektropion serviks tidak disebabkan oleh kanser dan bukan gejala awal kanser serviks.

Sekiranya seorang wanita mengesan atau mengalami kesakitan serviks dan tidak pasti bahawa ectropion serviks adalah punca, seorang doktor boleh melakukan pemeriksaan pelvik atau mengesyorkan ujian Pap.

Chlamydia

Mempunyai ektropion serviks tidak bermakna seorang wanita mempunyai klamidia. Walau bagaimanapun, kajian tahun 2009 mendapati bahawa wanita di bawah 30 tahun dengan ectropion serviks mempunyai kadar jangkitan klamid yang lebih tinggi berbanding mereka yang tidak.

Adalah idea yang baik untuk wanita diuji secara teratur untuk jangkitan seksual (STI), terutama klamidia dan gonorea , yang mungkin tidak mempunyai gejala yang jelas.

Diagnosis

Kebanyakan orang yang mempunyai ectropion serviks tidak menyedarinya. Ia biasanya didiagnosis apabila doktor menjalankan pemeriksaan pelvik rutin.

Ektropion serviks dan kanser serviks tidak berkaitan. Walau bagaimanapun, serviks seorang wanita dengan ektropion serviks mungkin kelihatan sama dengan wanita yang mempunyai kanser serviks peringkat awal.

Atas sebab ini, doktor perlu mengetepikan kanser servikal jika serviks wanita kelihatan redder atau lebih radang daripada biasa. Mereka boleh menjalankan ujian berikut:

Ujian Pap : Juga dikenali sebagai Pap smear, ini melibatkan seorang profesional penjagaan kesihatan mengikis sampel kecil sel dari serviks untuk menguji papillomavirus manusia (HPV) dan perubahan sel kanser atau prakanker.
Colposcopy : Ini adalah apabila seorang pakar kesihatan mengkaji serviks lebih dekat dengan pencahayaan yang terang dan instrumen pembesar.
Biopsi : Ini adalah apabila sampel tisu kecil diambil dan diuji sel-sel kanser. Seorang wanita mungkin mengalami kekejaman semasa prosedur.

Rawatan

Cryotherapy, yang juga digunakan untuk mengurangkan pembengkakan, boleh digunakan untuk menyelesaikan gejala-gejala ektropion serviks.

Ektropion serviks bukanlah keadaan yang berbahaya dan biasanya tidak memerlukan rawatan.

Dalam kajian 2008 ini, penyelidik menyatakan bahawa tidak ada data untuk menyokong rawatan rutin untuk ectropion serviks. Walau bagaimanapun, doktor boleh mencadangkannya jika gejala menyusahkan.

Sekiranya seorang wanita mengalami gejala, seperti sakit atau pendarahan, doktor mungkin mengesyorkan cauterization. Ini adalah kaedah yang tidak menyakitkan untuk mengeluarkan sel-sel kelenjar pada bahagian luar serviks.

Walaupun pencernaan biasanya menyelesaikan gejala ektropion serviks, seorang doktor mungkin perlu mengulangi prosedur jika gejala kembali.

Terdapat tiga versi terapi cauterisasi:

Diathermy : Ini menggunakan haba untuk membersihkan kawasan yang terjejas.
Cryotherapy : Ini menggunakan karbon dioksida yang sangat sejuk untuk membekukan kawasan yang terjejas. Kajian pada tahun 2016 mendapati ini menjadi rawatan yang berkesan untuk wanita yang mempunyai ectropion serviks yang mengalami banyak pelepasan.
Nitrat perak : Ini adalah cara lain untuk membunuh sel-sel kelenjar.

Selepas rawatan, doktor mungkin mengesyorkan agar wanita menghindari beberapa aktiviti seksual dan menggunakan tampon sehingga 4 minggu. Selepas masa ini, serviksnya sepatutnya sembuh.

Jika seorang wanita mengalami mana-mana yang berikut selepas rawatan, dia harus kembali kepada doktor:

pelepasan yang berbau tidak baik
pendarahan berat (lebih daripada tempoh purata)
pendarahan berterusan

Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan jangkitan atau keadaan asas yang lain, jadi wanita tidak boleh mengabaikannya.

Kesimpulan

Ectropion serviks bukanlah keadaan yang berbahaya dan biasanya tidak mempunyai komplikasi perubatan. Ia tidak berkaitan dengan kanser dan tidak membahayakan bayi atau wanita jika mengandung.

Keadaan itu biasanya membuat keputusan sendiri, dan ramai wanita mungkin tidak tahu bahawa mereka memilikinya. Sekiranya gejala menyusahkan, pengkosan biasanya merupakan rawatan yang berkesan.

Sekiranya seorang wanita mempunyai keprihatinan terhadap kesakitan serviks, pendarahan semasa atau selepas seks, atau pelepasan luar biasa, adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor.

Cedera buah pinggang akut dikaitkan dengan kegagalan jantung

Kekal Sihat

By

sihat

-

03/01/2018

0

Buah Pinggang

Satu kajian yang dijalankan terhadap veteran Amerika Syarikat mendapati hubungan yang sangat jelas antara kecederaan buah pinggang akut dan peningkatan risiko kegagalan jantung.

Cedera buah pinggang akut dikaitkan dengan kegagalan jantung dalam kajian baru.

Dalam populasi Amerika Syarikat, kecederaan buah pinggang akut (AKI) – sebelum ini dipanggil kegagalan buah pinggang akut – semakin meningkat .

Walaupun alasan yang jelas di sebalik ini tidak jelas, ia menjadi kebimbangan; AKI mempunyai hasil jangka panjang yang agak miskin dan boleh membawa maut dalam beberapa kes.

Umumnya, AKI akan maju ke penyakit buah pinggang kronik (CKD), yang meningkatkan risiko kegagalan jantung tiga kali ganda jika dibandingkan dengan orang tanpa CKD. Sama ada risiko kardiovaskular ini meluas kepada AKI tidak diketahui.

Memahami risiko berpotensi untuk kesihatan jantung bagi orang yang mempunyai AKI adalah penting kerana ia boleh membimbing rawatan dan susulan bagi mereka yang berisiko tinggi.

Satu kajian baru, yang diterbitkan dalam American Journal of Kidney Diseases , ditujukan untuk melihat soalan ini dengan lebih terperinci. Bolehkah penyelidik menemui hubungan antara AKI dan kegagalan jantung? Mereka diketuai oleh Dr. Nisha Bansal, Institut Penyelidikan Ginjal di Universiti Washington di Seattle.

Pautan antara AKI dan kegagalan jantung diperiksa

Siasatan mereka termasuk 300,868 veteran AS dari 116 Hospital Hal Ehwal Veteran dari 2002 hingga 2013. Para peserta – yang berusia 62 tahun, secara purata – tidak mempunyai sejarah kegagalan jantung.

Dalam data ini, mereka memadankan pesakit dengan AKI kepada mereka yang tidak. Mereka menggunakan pelbagai pembolehubah untuk memastikan perlawanan dekat dicapai, termasuk umur, tahun kemasukan, demografi, ubat-ubatan yang digunakan, dan keadaan yang sedia ada.

Selama 2 tahun berikutnya, mereka menyusun maklumat mengenai kegagalan jantung. Mereka menjelaskan kegagalan jantung kejadian sekurang-kurangnya satu hospitalisasi atau sekurang-kurangnya dua lawatan pesakit luar dengan diagnosis kegagalan jantung.

Mereka mendapati bahawa orang yang membangunkan AKI lebih cenderung menjadi lebih tua, menjadi orang Afrika Amerika, menggunakan diuretik, mempunyai kencing manis dan tekanan darah tinggi, dan mengalami sepsis.

Secara keseluruhannya, kadar insiden kegagalan jantung adalah 27.8 setiap 1,000 orang tahun. Dalam kumpulan AKI, ia adalah 30.8, dan dalam kumpulan bukan AKI, ia adalah 24.9.

Ini bersamaan dengan peningkatan 23 peratus risiko kegagalan jantung bagi individu dengan AKI dalam tetingkap susulan 2 tahun.

Individu yang mengalami kegagalan jantung selepas AKI lebih cenderung menjadi putih, lebih tua, dan mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, dan proteinuria, atau protein yang berlebihan dalam air kencing mereka. Implikasi dari penemuan ini dibentangkan oleh penulis:

“ Ia telah dianggarkan bahawa kira-kira 2 juta kes AKI yang dirawat di hospital berlaku setiap tahun. Berdasarkan perbezaan yang diperhatikan dalam kajian kami, ini akan diterjemahkan kepada kira-kira 16,000 kes tambahan kegagalan jantung kejadian setahun.”

Para penyelidik juga menganalisis subkumpulan pesakit yang lebih sihat: mereka yang tidak mengalami kencing manis, tekanan darah tinggi, penyakit pembuluh darah, atau pembedahan jantung. Yang menghairankan, pesakit-pesakit ini mempunyai risiko peningkatan kegagalan jantung 38 peratus dalam tempoh 2 tahun berikutnya.

Dalam erti kata lain, pesakit dengan keadaan yang lebih rendah yang ada lebih cenderung mempunyai masalah kardiovaskular berikutan AKI berbanding individu yang mempunyai masalah perubatan yang berterusan. Tetapi tidak jelas mengapa ini mungkin.

Bagaimana kesan kesihatan jantung AKI?

Tepatnya bagaimana kesan AKI terhadap kesihatan jantung tidak diketahui, tetapi terdapat beberapa mekanisme yang mungkin. Sebagai contoh, AKI mengubah cara ginjal mengendalikan garam, yang membawa kepada tekanan darah tinggi, faktor risiko yang terkenal untuk penyakit jantung. AKI juga kelihatan meningkatkan tahap keradangan di bahagian lain badan, termasuk jantung.

Dan, AKI boleh menghasilkan oksidatif yang berterusan tekanan, yang mengganggu paksi renin-angiotensin, sistem hormon yang membantu mengawal keseimbangan cecair dan tekanan darah. Gangguan ini diketahui menggalakkan fibrosis buah pinggang dan otot jantung.

Penulis membincangkan batasan tertentu untuk kajian ini. Sebagai contoh, hanya 5 peratus daripada kohort adalah wanita. Juga, penduduk veteran mempunyai kadar jantung yang lebih tinggi daripada penduduk umum.

Walau bagaimanapun, analisis itu dijalankan pada kumpulan pesakit yang besar, dan saintis mempunyai akses kepada maklumat terperinci tentang status kesihatan para peserta sebelum dimasukkan ke hospital. Dan, penemuan ini sependapat dengan hasil yang lebih awal daripada kajian serupa.

Namun, siasatan lanjut diperlukan untuk mengesahkan kesimpulan dan mengusik mekanisme di sebalik hubungan itu. Secara keseluruhannya, penulis percaya bahawa memberi perhatian lebih kepada faktor risiko kardiovaskular mungkin sangat penting bagi individu yang pulih dari AKI.

Para saintis menyiasat hubungan antara strok dan kanser

Kanser

By

sihat

-

03/01/2018

0

Strok

Satu kajian baru menyokong idea bahawa mangsa strok lebih cenderung mempunyai kanser yang mendasarinya daripada penduduk umum. Walaupun penemuan belum disahkan oleh kajian lanjut, para penyelidik mencadangkan bahawa mangsa strok harus dipantau dari kanser.

Penyelidik di Sepanyol menasihatkan bahawa mangsa strok yang akan dipantau untuk kanser dalam beberapa bulan pertama selepas serangan itu.

Kajian yang disiarkan di Kongres Eropah untuk Onkologi Perubatan (ESMO) 2017 , yang diadakan di Madrid, Sepanyol, adalah karya penulis utama Dr. Jacobo Rogado, ahli onkologi perubatan di Hospital de La Princesa di Madrid, dan rekan-rekannya.

Dr. Rogado menjelaskan, “Kajian postmortem telah mencadangkan bahawa kanser boleh berkembang selepas strok, tetapi magnitud persatuan ini belum diterangkan.”

Beliau dan rakan-rakannya memutuskan untuk menjalankan kajian untuk menyelidiki pautan itu dan mengetahui faktor-faktor yang mungkin terlibat.

Strok adalah serangan di otak yang berlaku apabila gumpalan darah mengganggu dan menghalang bekalan darah atau pecah. Hasilnya adalah bahawa sel-sel telah kehilangan oksigen penting dan mereka boleh mati dalam masa beberapa minit.

Setiap tahun di Amerika Syarikat, lebih daripada 795,000 orang mengalami strok. Bagi kebanyakan mereka – sekitar 610,000 – ia adalah yang pertama.

Kajian baru berkenaan strok iskemia, yang berlaku apabila bekalan darah di otak disekat atau terganggu. Jenis ini bertanggungjawab untuk majoriti strok (hampir 90 peratus).

Pemeriksaan boleh mengurangkan kematian akibat kanser

Kanser adalah penyakit yang berkembang apabila sel-sel yang tidak normal yang tidak terkawal tumbuh dari kawalan dan membentuk pertumbuhan, atau tumor, yang menyerang tisu sekitarnya.

Dari masa ke masa, kanser dapat mencapai tahap yang disebut metastasis. Ini berlaku apabila sel-sel kanser melepaskan diri dari tumor primer – iaitu, di mana kanser bermula – dan bergerak melalui sistem darah atau limfa untuk membentuk baru, atau metastatik, tumor dalam organ dan tisu lain. Kebanyakan kematian kanser disebabkan oleh kanser metastatik.

Lebih daripada 1.5 juta orang didiagnosis dengan kanser setiap tahun di Amerika Syarikat, dan lebih daripada 500,000 meninggal dunia. Jumlah kes baru setahun dijangka mencapai 2 juta menjelang tahun 2020.

Penyelidikan menunjukkan bahawa vaksin, pilihan yang sihat, dan pemeriksaan boleh menghalang lebih daripada separuh kematian disebabkan kanser.

Kajian baru ini berkaitan dengan pemeriksaan kanser, dan jika penemuannya disahkan, pasukan itu menyarankan bahawa pesakit stroke mungkin perlu ditayangkan dan diikuti seketika sekiranya mereka mempunyai kanser yang mendasarinya.

Pembekuan darah yang berlebihan

Pembekuan darah, atau pembekuan darah, adalah tindak balas yang biasa – berikutan luka, contohnya, di mana protein yang dipanggil gentian dan platelet berkumpul untuk membentuk massa tebal tisu darah.

Walau bagaimanapun, pembekuan darah yang berlebihan adalah keadaan yang serius yang menimbulkan risiko strok, serangan jantung, kerosakan organ, dan kematian.

Penemuan baru menyokong idea bahawa kanser dapat mempromosikan pembekuan darah yang berlebihan, atau hiperakuagakan.

“Telah dicadangkan bahawa kanser adalah keadaan hypercoagulable di mana sel-sel tumor mengaktifkan sistem pembekuan,” kata Dr Rogado.

Untuk kajian baru, pasukan menganalisis data mengenai 381 pesakit yang dirujuk dari bilik kecemasan ke unit stroke Hospital de La Princesa antara Januari 2012 dan Disember 2014. Pesakit telah diikuti selama 18 bulan selepas menerima diagnosis stroke.

Hasil kajian menunjukkan bahawa semasa tempoh susulan, 7.6 peratus daripada pesakit stroke (29 individu) didiagnosis dengan kanser. Angka ini hampir dua kali ganda insiden dalam populasi umum (4.5 peratus), perhatikan penulis.

Kanker yang paling kerap berlaku dalam mangsa yang terkena strok adalah kolon, paru-paru, dan kanser prostat.

Waktu purata yang berlarutan antara diagnosis strok dan kanser adalah 6 bulan, dengan hampir separuh (45 peratus) diagnosis kanser yang timbul dalam tempoh separuh pertama setahun.

Pasukan itu juga mendapati hampir dua pertiga (62 peratus) daripada kanser yang didiagnosis dalam survival strok sama ada di peringkat tempatan atau metastatik.

Tahap darah tinggi fibrinogen

Analisis lanjut mengenai rekod perubatan pesakit menunjukkan bahawa empat faktor dikaitkan dengan diagnosis kanser: usia lebih tua (77 tahun ke atas); mempunyai diagnosis terdahulu untuk kanser; paras darah tinggi fibrinogen (melebihi 450 miligram setiap desiliter); dan paras hemoglobin yang rendah (di bawah 13 gram setiap desiliter).

Dr. Rogado mencadangkan bahawa penemuan mereka menunjukkan “bahawa kanser sudah ada ketika strok berlaku tetapi tidak ada gejala.”

Tahap fibrinogen yang lebih tinggi – yang merupakan protein yang menggalakkan pembekuan darah – dalam pesakit-pesakit strok yang terus membangun kanser menyokong idea bahawa “kesan prothrombotik kanser menyumbang kepada strok,” tambahnya.

“ Penyintas strok harus diikuti secara klinikal untuk perkembangan kanser dalam tempoh 18 bulan selepas diagnosis stroke. Ini berlaku terutamanya untuk pesakit yang lebih tua yang mempunyai kanser sebelum ini, atau yang mempunyai fibrinogen tinggi atau hemoglobin yang rendah.”

Dr. Jacobo Rogado

Dr. Fausto Roila, pengarah onkologi perubatan di Hospital Santa Maria della Misericordia di Perugia, Itali – yang telah dijemput oleh ESMO untuk mengulas mengenai penemuan – menunjukkan beberapa batasan penting penyelidikan.

Sebagai contoh, tiada kumpulan kawalan yang sesuai, dan terdapat masalah dengan membandingkan kejadian kanser dalam kumpulan kajian dengan kejadian dalam populasi umum. Beliau menjelaskan, “Penduduk umum termasuk orang-orang dari semua peringkat umur, sementara populasi kes (pesakit dengan stroke) adalah pesakit yang lebih tua.”

“Oleh itu, kajian lebih lanjut diperlukan sebelum persatuan tegas dapat dibentuk antara strok dan kanser,” Dr. Roila menyimpulkan.

Kenapa tidur yang tidak sihat meramalkan penyakit Parkinson?

Sakit

By

sihat

-

03/01/2018

0

Kenapa tidur yang tidak sihat meramalkan penyakit Parkinson?

Gangguan pergerakan mata pesakit dengan pesat dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit Parkinson. Untuk pertama kalinya, penyelidik menunjukkan bahawa keradangan mungkin memainkan peranan penting.

Satu kajian baru telah menemui hubungan antara Parkinson dan RBD.

Gangguan pergerakan mata ( REM ) yang cepat pesakit ( RBD ) dikaitkan dengan impian jelas dan sering menakutkan digabungkan dengan aktiviti motorik pada waktu malam. Dalam erti kata lain, orang dengan syarat bertindak mimpi mereka.

Bermimpi berlaku semasa tidur REM. Dalam fasa tidur ini, badan kita lumpuh dengan berkesan dan otot kita tetap tenang; ini menghalang kita daripada berlanggar.

Walau bagaimanapun, individu yang mempunyai RBD dapat mengalami lengan dan gerakan kaki yang ganas dan juga menjerit semasa mimpi mereka. Ini dirujuk sebagai tingkah laku impian.

Episod mungkin hanya berlaku setiap kali, atau mereka boleh muncul beberapa kali pada suatu malam. RBD umumnya muncul pada pertengahan hingga hayat kemudian dan cenderung menjadi lebih buruk dari masa ke masa. Keadaan ini boleh menyedihkan dan menyebabkan kecederaan kepada individu dan pasangan tidur mereka.

RBD dan penyakit Parkinson

Penyelidik telah mendapati bahawa RBD dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit Parkinson di kemudian hari.

Keadaan ini boleh mendahului penyakit Parkinson dan demensia yang lain sebanyak setengah abad. Malah, kebanyakan orang dengan RBD akan terus membangun Parkinson, demensia badan Lewy, atau pelbagai atrofi sistem. Tetapi mengapa hubungan ini wujud tidak jelas.

Baru-baru ini, penyelidik dari Aarhus University di Denmark berhasrat untuk menyiasat interaksi ini dengan lebih terperinci. Kepentingan tertentu kepada para penyelidik adalah peranan neuroinflammation. Penemuan mereka diterbitkan minggu ini dalam The Neurology Lancet.

Penyakit Parkinson disebabkan oleh kematian neuron penghasil dopamin di bahagian striatum yang dipanggil substantia nigra. Oleh kerana tahap dopamin secara perlahan dikurangkan, gejala motorik ciri penyakit Parkinson muncul, termasuk otot yang tegar, gegaran, pergerakan perlahan, dan perubahan dalam ucapan.

Dalam penyakit Parkinson dan keadaan yang sama, keradangan di otak juga telah diperhatikan. Khususnya, terdapat pengaktifan mikroglia, yang merupakan jenis makrofag dan pemain utama dalam tindak balas imun sistem saraf pusat. Mereka banyak terlibat dalam neuroinflammation.

Mempengaruhi tindak balas keradangan ini sedang disiasat sebagai laluan berpotensi untuk rawatan di hospital untuk penyakit Parkinson.

Menyiasat peranan keradangan

Pasukan ini mahu memahami sama ada atau tidak neuroinflammation ini juga mungkin berlaku dalam RBD. Mereka menjalankan imbasan PET pada 20 individu dengan RBD yang disahkan secara perubatan dan membandingkannya dengan 19 kawalan sihat. Mereka menilai pengaktifan mikroglial di kawasan yang berlainan striatum (substantia nigra, caudate, dan putamen). Fungsi neuron dopamin juga dinilai.

Seperti yang dijangkakan, mereka mendapati bahawa pada orang yang mempunyai RBD, terdapat peningkatan pengaktifan mikroglial dalam substantia nigra dan mengurangkan fungsi dopaminergik dalam putamen. Penulis menulis:

“ Secara ringkasnya, kami telah membuktikan bahawa pengaktifan microglial yang dibangkitkan di substantia nigra dan fungsi dopaminergik presinaptik dikurangkan presinaptik dapat dikesan pada pesakit dengan RBD […] Hasil ini menunjukkan bahawa defeksi neuroinflamasi dan dopaminergik berlaku pada pesakit dengan RBD.”

Kajian lanjut diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini; kajian ini hanya melibatkan bilangan subjek yang agak kecil. Para penyelidik juga ingin mengikuti orang-orang dari kajian untuk melihat sama ada atau tidak Parkinson berkembang pada mereka yang mempunyai RBD.

Tetapi jika hasilnya direplikasi, ia mungkin menawarkan laluan berpotensi baru untuk merawat RBD dan mungkin melambatkan permulaan Parkinson. Seperti yang ditulis penulis, “Modulasi pengaktifan mikroglial dapat memberikan strategi terapeutik yang potensial untuk melambatkan perkembangan penyakit, khususnya dalam peringkat terawal.”

Kajian itu menambah bukti bahawa neuroinflammation adalah faktor dalam penyakit Parkinson dan RBD. Di masa depan, penemuan ini mungkin membantu menangkap penyakit sebelum ini dan berpotensi menawarkan laluan ke rawatan baru.

Kanser payu dara: Variasi gen ini boleh memendekkan jangka hayat hidup wanita muda

By

sihat

-

03/01/2018

0

Kanser payu dara: Variasi gen ini boleh memendekkan jangka hayat hidup wanita muda

Wanita di bawah umur 40 tahun yang didiagnosis di hospital dengan kanser payu dara peringkat awal cenderung mengalami kadar kelangsungan hidup relatif lebih rendah daripada wanita yang lebih tua yang didiagnosis dengan keadaan ini, tetapi mengapa? Satu kajian baru telah mengenal pasti penjelasan genetik yang berpotensi.

Penyelidik telah mengenal pasti variasi dalam gen yang boleh meningkatkan perkembangan penyakit pada wanita muda dengan kanser payudara.

Penyelidik di University of Southampton di United Kingdom mendapati bahawa wanita berumur 15-39 yang mempunyai kanser payudara awal yang dimiliki mempunyai variasi gen spesifik yang dikaitkan dengan peningkatan penyakit.

Penulis kajian ketua Dr. William Tapper – dari Fakulti Perubatan di University of Southampton – dan pasukan mengatakan bahawa keputusan mereka bukan hanya memberi penjelasan tentang mengapa wanita muda dengan kanser payudara mempunyai kadar kelangsungan hidup yang lebih rendah, tetapi mereka juga boleh menawarkan sasaran rawatan baru untuk penyakit itu.

Para penyelidik baru-baru ini melaporkan penemuan mereka dalam jurnal Nature Communications .

Selepas kanser kulit, kanser payudara adalah yang paling biasa kanser di kalangan wanita di Amerika Syarikat; terdapat 1 dalam 8 peluang bahawa seorang wanita akan mengembangkan penyakit itu seumur hidupnya.

Kanser payudara adalah yang paling biasa di kalangan wanita berumur 40 tahun ke atas; wanita di bawah usia 40 tahun hanya berjumlah 4 peratus daripada kes kanser payudara yang invasif baru di Amerika Syarikat

Tetapi sementara wanita muda berada pada risiko yang lebih rendah untuk mengalami kanser payudara, apabila mereka didiagnosis dengan penyakit, kadar kelangsungan relatif mereka lebih rendah .

Wanita-wanita muda sering didiagnosis dengan kanser payudara apabila penyakit ini lebih agresif , yang mungkin sebahagiannya menjelaskan kelangsungan hidup mereka yang lebih miskin. Walau bagaimanapun, kajian baru dari Dr. Tapper dan rakan sekerja menunjukkan bahawa variasi gen tertentu juga mungkin memainkan peranan.

Variasi yang terdapat dalam gen ADAMTSL1

Penyelidik datang ke penemuan mereka dengan menjalankan meta-analisis empat kohort termasuk sejumlah 6,042 wanita yang telah menerima diagnosis kanser payudara. Daripada wanita ini, 2,315 adalah antara umur 15 dan 39 tahun.

Pasukan itu melihat tahap kanser payudara pada diagnosis, keseluruhan hidup wanita, dan profil ekspresi gen mereka.

Di antara wanita muda yang didiagnosis dengan kanser payu dara awal, didapati bahawa dua polimorfisme nukleotida tunggal (SNP) dalam gen ADAMTSL1 dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih besar.

SNP adalah variasi dalam urutan DNA yang boleh mempengaruhi bagaimana gen berfungsi, dan ini memainkan peranan dalam penyakit.

Para penyelidik mengatakan bahawa penemuan ini “mencadangkan bahawa mekanisme penyakit unik mungkin mempengaruhi kelangsungan hidup wanita muda dan memberikan beberapa gambaran biologi mengapa kanser payudara yang lebih muda mempunyai prognosis yang lebih buruk.”

Lebih-lebih lagi, Dr. Tapper dan pasukan mengatakan bahawa keputusan dapat membuka jalan kepada strategi diagnostik dan rawatan baru untuk wanita muda yang didiagnosis dengan kanser payudara awal.

“ Penemuan kami meningkatkan pemahaman kita mengenai gen dan jalur yang terlibat dalam prognosis kanser payudara, dan boleh memberikan sasaran baru untuk perkembangan terapi novel.”

Dr. William Tapper

“Dalam jangka pendek hingga sederhana,” terus Dr Tapper, “faktor genetik ini boleh digunakan untuk memperbaiki model prognostik.”

“Dalam jangka panjang,” tambahnya, “apabila lebih banyak diketahui tentang mekanisme yang mendasari persatuan ini dan hubungannya dengan tindak balas rawatan, ia mungkin mempunyai pengaruh terhadap pendekatan terhadap rawatan kanser payudara yang paling efektif.”

Urosepsis: Apa yang perlu diketahui mengenai komplikasi UTI

Kekal Sihat

By

sihat

-

03/01/2018

0

Urosepsis: Apa yang perlu diketahui mengenai komplikasi UTI

Urosepsis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sejenis sepsis yang disebabkan oleh jangkitan dalam saluran kencing atau kencing kotor. Ia adalah komplikasi yang sering disebabkan oleh jangkitan saluran kencing yang tidak dirawat dengan cepat atau betul. Urosepsis adalah komplikasi serius dari jangkitan saluran kencing (UTI) yang memerlukan rawatan perubatan segera untuk mengelakkan kemungkinan mengancam nyawa. Sesiapa yang mengalami gejala urosepsis atau kencing kotor perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.

Gejala

Gejala urosepsis termasuk kesakitan berhampiran buah pinggang di bahagian bawah bahagian belakang.

Kerana urosepsis adalah komplikasi UTI, kebanyakan orang dengan keadaan ini mungkin mempunyai gejala UTI yang sudah ada.

UTI yang paling biasa adalah jangkitan kencing, dan gejala termasuk:

sering menggesa untuk membuang air kencing
sensasi pembakaran atau gatal semasa kencing
merasakan pundi kencing itu penuh, walaupun selepas kencing
air kencing mendung
darah dalam air kencing
air kencing berbau busuk
sakit semasa seks
tekanan di belakang atau abdomen bawah
rasa sakit, atau rasa tidak sihat

Sekiranya jangkitan itu melampaui pundi kencing, ia boleh mencapai bahagian yang lebih tinggi dalam sistem kencing, seperti buah pinggang dan ureter. Apabila jangkitan berlaku di kawasan ini, urosepsis adalah satu komplikasi yang mungkin.

Sebagai tambahan kepada gejala UTI, orang dengan urosepsis juga mungkin menunjukkan gejala yang lebih serius yang biasa terjadi pada bentuk sepsis lain. Sesiapa yang mengalami gejala ini perlu mendapatkan rawatan perubatan segera.

Gejala urosepsis termasuk:

sakit berhampiran buah pinggang, pada bahagian bawah belakang
loya dengan atau tanpa muntah
keletihan yang melampau
mengurangkan jumlah urin atau tiada air kencing
masalah pernafasan atau pernafasan yang cepat
kekeliruan atau kabus otak
tahap kebimbangan yang luar biasa
perubahan dalam kadar jantung, seperti berdebar-debar atau degupan jantung yang cepat
nadi lemah
demam tinggi atau suhu badan yang rendah
berpeluh berlimpah

Dalam sesetengah kes yang serius, urosepsis boleh berkembang menjadi sepsis yang teruk, kejutan septik, atau kegagalan pelbagai organ.

Orang dengan sepsis yang teruk menghasilkan sedikit air kencing. Mereka mungkin mengalami kesukaran bernafas, dan hati mereka mungkin mengalami kesukaran berfungsi.

Semasa kejutan septik, tekanan darah seseorang jatuh ke tahap yang sangat rendah, dan organ mereka mungkin ditutup. Gejala-gejala ini mengancam nyawa dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Punca

UTI boleh berlaku jika bakteria memasuki uretra, yang merupakan tiub yang air kencing bergerak keluar untuk keluar dari badan. Bakteria ini boleh mencapai uretra dalam pelbagai cara, termasuk melalui hubungan seksual, kebersihan diri yang tidak mencukupi, atau keadaan pundi kencing yang sedia ada. Wanita lebih terdedah kepada UTI daripada lelaki kerana uretra mereka lebih pendek daripada lelaki.

Bakteria boleh merebak dari uretra ke dalam pundi kencing, di mana mereka boleh membiak, menyebabkan jangkitan. Sekiranya UTI tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi, seperti urosepsis.

Kadangkala, ubat-ubatan berkembang kerana bakteria yang sudah ada dalam pundi kencing telah berlipat ganda ke tahap yang tidak sihat.

Faktor-faktor risiko

Sesetengah orang, termasuk wanita dan orang dewasa yang lebih tua, berisiko tinggi untuk membangun urosepsis. Juga, orang yang mengalami luka terbuka atau peranti, seperti kateter atau tiub pernafasan, mungkin juga berisiko mendapat jangkitan dan UTI, yang boleh meningkatkan risiko urosepsis.

Faktor risiko lain untuk urosepsis termasuk:

diabetes
berumur lebih dari 65 tahun
sistem imun yang berkompromi daripada gangguan autoimun seperti HIV atau AIDS
imunosupresi dari ubat tertentu, pemindahan organ, atau kemoterapi
rawatan kortikosteroid
sejarah keadaan kencing
penggunaan kateter

Komplikasi

Perhatian perubatan kecemasan diperlukan untuk gejala urosepsis.

Tidak semua orang yang dirawat untuk urosepsis akan mengalami komplikasi, terutama jika keadaan itu dirawat dengan segera dan berkesan.

Komplikasi urosepsis mungkin termasuk:

koleksi nanah berhampiran buah pinggang atau prostat
kegagalan organ
kerosakan buah pinggang
tisu parut dalam saluran kencing
kejutan septik

Merawat urosepsis lebih awal dan mengikuti pelan rawatan doktor adalah langkah penting untuk mengelakkan komplikasi.

Diagnosis

Seorang doktor di hospital boleh mendiagnos urosepsis selepas mengesahkan bahawa orang itu mempunyai UTI, yang dilakukan melalui sampel air kencing yang mudah. Sekiranya UTI tidak dibiarkan atau doktor fikir jangkitan itu mungkin tersebar, mereka boleh memerintahkan ujian darah segera untuk membantu mendiagnosa urosepsis.

Doktor juga boleh mencari sumber jangkitan lain yang menyebabkan sepsis dengan menggunakan X-ray dada untuk melihat paru-paru, atau budaya darah untuk mencari bakteria di dalam aliran darah. Kadang-kadang, doktor boleh memeriksa kulit untuk ruam atau ulser.

Doktor juga boleh melakukan ujian pengimejan yang lain. Pemeriksaan tomografi berkomputer (CT) abdomen dan buah pinggang boleh membantu membentuk gambaran lengkap buah pinggang. Imbas ultrasound juga boleh membantu doktor melihat ke dalam saluran kencing untuk mendiagnosis urosepsis.

Rawatan

Jika ditangkap lebih awal, UTI mudah dijangkiti dengan antibiotik. Seseorang yang mempunyai UTI juga perlu minum banyak cecair untuk membantu mengalirkan saluran kencing.

Walau bagaimanapun, merawat urosepsis tidaklah mudah, kerana ia mungkin tidak bertindak balas kepada antibiotik sahaja. Seorang doktor mungkin akan memulakan rawatan dengan antibiotik kerana ia adalah penting untuk merawat bakteria yang menyebabkan UTI yang asal.

Doktor akan memantau seseorang dengan teliti untuk melihat bagaimana mereka bertindak balas terhadap antibiotik. Sekiranya seseorang mengalami gejala sepsis atau septik yang teruk, mereka mungkin memerlukan oksigen.

Sesetengah orang akan memerlukan pembedahan untuk menyingkirkan sumber jangkitan yang tidak dirawat sepenuhnya.

Doktor boleh menetapkan vasopressors, yang menyekat saluran darah dan meningkatkan tekanan darah seseorang untuk memastikan organ mereka tidak berfungsi kerana kejutan septik.

Jika urosepsis tidak dirawat dengan cepat, orang itu mungkin memerlukan rawatan kecemasan dalam unit rawatan rapi (ICU). Sekiranya urosepsis berlangsung dan orang itu mengalami kejutan septik, mereka memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Pencegahan

Mencuci tangan sebelum dan selepas menggunakan tandas disyorkan untuk membantu mencegah UTI.

Kerana urosepsis sering disebabkan oleh UTI yang tidak dirawat, adalah penting untuk mencegah UTI di mana mungkin.

Terdapat pelbagai langkah yang boleh diambil oleh seseorang untuk membantu mencegah UTI, termasuk:

mengelap dari depan ke belakang selepas menggunakan tandas
basuh tangan sebelum dan selepas menggunakan tandas
memakai seluar dalam kapas
minum banyak air setiap hari
kencing segera selepas aktiviti seksual
tidak menunggu lebih lama daripada yang diperlukan untuk membuang air kencing

Sesiapa yang mengalami tanda UTI harus melawat doktor mereka untuk diagnosis dan rawatan. Diagnosis dan rawatan segera merupakan kunci untuk mengelakkan komplikasi.

Kesimpulan

Urosepsis adalah komplikasi yang serius, berpotensi mematikan UTI. Mengetahui tentang tanda-tanda dan gejala-gejala ini dapat membantu orang memahami pentingnya mendapatkan rawatan segera untuk jangkitan.

Sesiapa yang menganggap mereka mempunyai UTI atau masalah lain dengan saluran kencing mereka perlu mendapatkan rawatan perubatan.

Mekanisme utama untuk pencegahan kanser payudara yang agresif dijumpai

By

sihat

-

03/01/2018

0

Mekanisme utama untuk pencegahan kanser payudara yang agresif dijumpai

Kajian baru membongkar mekanisme molekul yang menjelaskan mengapa beberapa bentuk kanser payudara lebih agresif dan tahan terhadap kemoterapi daripada yang lain. Penemuan ini mungkin akan membawa kepada strategi pencegahan dan terapi baru.

Malah, bentuk kanser payudara yang paling agresif mungkin akan lebih mudah dirawat, kerana penemuan baru-baru ini.

Oleh kerana langkah-langkah hebat yang baru dibuat dalam rawatan dan pencegahan kanser payudara, kadar kelangsungan hidup untuk keganasan ini menggembirakan.

Hampir 90 peratus daripada pesakit kanser payudara yang dirawat di hospital mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun, menurut statistik terbaru, dan jumlah kematian kanser payudara menurun pada tahun-tahun kebelakangan ini.

Walau bagaimanapun, Institut Kanser Kebangsaan (NCI) masih menganggarkan bahawa pada 2017, 40,610 wanita akan mati akibat penyakit ini.

Faktor-faktor yang mempengaruhi prospek pesakit kanser payudara bervariasi dan termasuk tahap, gred tumor, dan status penerima reseptor hormon.

Penyelidikan sebelum ini – yang pengarang pertama ialah Ivan Nicola Colaluca, dari Institut FIRC untuk Yayasan Onkologi Molekul di Milan, Itali – mendedahkan bahawa ungkapan protein tertentu yang disebut Numb juga mempengaruhi bagaimana agresif kanser itu.

Numb adalah penting dalam memerangi pembentukan tumor, dan kehilangan atau penurunan tekanan protein ini menyebabkan kanser payudara lebih agresif dan kurang responsif terhadap kemoterapi.

Dalam penyelidikan terdahulu ini, penyelidik berpangkalan di Itali menunjukkan bahawa protein Numb berfungsi “sihir” perlindungannya dengan menghalang pemusnahan penindas tumor lain yang dipanggil p53.

Dalam kajian baru – pertama yang ditulis oleh Colaluca yang sama – pasukan itu terlepas, dalam detail yang lebih rumit, mekanisme molekul yang Numb menghalang pembentukan kanser payudara agresif.

Penemuan yang diterbitkan dalam Jurnal Biologi Sel, membuka jalan untuk terapi baru dan lebih berkesan yang dapat meningkatkan prospek pesakit kanser payudara.

Pier Paolo Di Fiore, Institut FIRC for Molecular Oncology, bersama-sama mengetuai kajian bersama Salvatore Pece dan Marina Mapelli, Institut Onkologi Eropah, juga di Milan, Itali.

Mengurangkan interaksi molekul kompleks

Penulis kanan menjelaskan penemuan mereka kepada Berita Perubatan Hari Ini , mengatakan, “Terdapat protein dalam sel-sel kita, yang dipanggil p53 yang melindungi dari tumor. Apabila sel-sel kehilangan p53, mereka menjadi ganas.”

“Protein lain, yang dipanggil Mdm2, boleh memusnahkan p53. Akhirnya, protein ketiga yang dipanggil Numb blok Mdm2 dan menghalangnya daripada memusnahkan p53. Intinya, apabila terdapat cukup Numb sekitar, tahap p53 tinggi dan sel-sel dilindungi,” jelas penyelidik.

“Jika, atas sebab apa pun,” penulis terus menerus, “Numb berkurangan maka juga menurunkan p53 dan sel-sel menjadi ganas.”

“Dalam kajian ini, kami menemui mekanisme molekul melalui Numb blok Mdm2 (dan oleh itu membolehkan p53 untuk kekal tinggi),” kata DiFiore dan rakan-rakannya.

Tetapi penemuan penyelidik lebih kompleks. Untuk memahami kerumitan ini, kita harus ingat bahawa, “Di dalam sel, Numb dihasilkan dalam empat varian yang sedikit berbeza (yang secara teknikalnya disebut isoforms). Hanya dua daripada isoforms, -1 dan -2, boleh menyekat Mdm2. ”

Menyiasat kesan isoforms ini dalam kanser payudara, para penyelidik mendapati bahawa “dalam beberapa tumor tertentu […] yang isoforms Numb -1 dan -2 adalah sangat rendah (dan oleh itu p53 [adalah] rendah).”

Malah, apabila membandingkan sel-sel tumor dari pelbagai pesakit kanser payudara, DiFiore dan pasukannya mendapati bahawa sel-sel dengan Numb-1 dan Numb-2 yang rendah lebih tahan terhadap cisplatin, ubat kemoterapi biasa.

Di samping itu, apabila penyelidik mengubati sel-sel kanser ini dengan perencat Mdm2, tahap p53 yang menekan tumor melonjak, yang menjadikan sel-sel lebih terdedah kepada ubat kemoterapi.

Jadi, pasukan “menganggap bahawa kanser payudara memaparkan tahap penurunan Numb-1 dan -2, yang tahan terhadap agen genotoksik, mungkin juga menunjukkan hasil penyakit yang lebih buruk,” jelas Pece.

Oleh itu, para penyelidik dengan teliti mengkaji data tentang 890 orang dengan kanser payudara dan mendapati hubungan yang kuat antara tahap rendah isoforms Numb-1 dan -2 dan risiko kanser payudara yang agresif.

“Mereka tumor payudara dengan rendah -1 dan -2 lebih agresif, mereka metastasize lebih mudah dan juga lebih tahan terhadap kemoterapi,” kata penyelidik kepada MNT .

Membuka jalan untuk ubat baru

Terdapat implikasi penting klinikal penemuan ini, kata para penulis. Salah satu implikasi sedemikian adalah pembangunan dadah yang mencipta kesan Numb pada Mdm2. Dalam masa terdekat, DiFiore dan pasukannya merancang untuk membangunkan ubat-ubatan tersebut.

“Ini bukan satu tugas yang mudah,” kata penyelidik kanan. “Walau bagaimanapun, beberapa langkah propagatif untuk mencapai matlamat ini telah dilakukan dalam kajian kami, dengan mengenal pasti ‘sekeping’ Numb yang mana ubat-ubatan hipotesis ini dapat dimodelkan.”

“Satu kemungkinan lain,” mereka meneruskan, “adalah untuk mengeksploitasi usaha sedia ada untuk membangunkan ubat-ubatan yang boleh menyekat Mdm2.”

Lebih segera, bagaimanapun, saintis merancang untuk memohon diri untuk mengetahui sebab mengapa Numb-1 dan -2 rendah dalam kanser payudara.

Apakah proloterapi dan apa yang digunakan untuk merawat?

Kekal Sihat

By

sihat

-

03/01/2018

0

Apakah proloterapi dan apa yang digunakan untuk merawat?

Proloterapi adalah prosedur di mana perengsa semulajadi disuntik ke dalam tisu lembut sendi yang cedera. Penyokong percaya bahawa ia boleh memberikan kelegaan yang penting untuk kesakitan sendi atau belakang. Gangguan kepada kehidupan mereka yang mengalami sakit sendi dan belakang mungkin serius. Dari kerja yang tidak dijawab untuk mengurangkan pergerakan, kesan sakit belakang dan sendi dapat mempengaruhi hampir semua aspek kehidupan seseorang.

Dalam artikel ini, kita mengkaji apa proloterapi yang terdiri daripada, apa yang orang harapkan dari prosedur ini, dan bagaimana berkesannya dalam mengurangkan kesakitan.

Apakah proloterapi?

Proloterapi melibatkan menyuntikkan kerengsaan ke dalam sendi yang cedera atau meradang untuk merangsang penyembuhan.

Proloterapi adalah prosedur di mana perengsa semulajadi disuntik ke dalam tisu lembut sendi yang cedera. Tendangan merengsa-memulakan tindak balas penyembuhan tubuh.

Proloterapi bukanlah rawatan pembedahan. Oleh kerana itu, ia juga dikenali sebagai penyambung sendi regeneratif atau ligamen bukan pembedahan dan pembinaan semula tendon.

Doktor di hospital terutamanya menggunakan proloterapi untuk merawat sendi dan ligamen yang cedera. Walaupun ia paling biasa digunakan untuk belakang, doktor juga boleh menggunakan proloterapi di kawasan berikut badan:

lutut
pinggang
bahu
sendi dan ligamen lain

Dalam sesetengah kes, orang yang mempunyai keadaan kronik, seperti penyakit cakera degeneratif atau arthritis , mungkin ingin menggunakan proloterapi untuk membantu meringankan kesakitan mereka.

Walaupun proloterapi telah wujud sejak awal tahun 1900-an, keberkesanan keseluruhannya masih dipersoalkan. Walaupun keraguan ini, ramai anggota komuniti perubatan percaya ia menjadi alternatif yang selamat atau rawatan tambahan untuk sakit belakang dan sendi.

Bagaimanakah ia berfungsi?

Proloterapi adalah suntikan yang mengandungi perengsa yang berpotensi, seperti sarapin atau larutan garam. Kerengsaan itu dianggap mencetuskan tindak balas penyembuhan tubuh.

Setelah diaktifkan, badan akan mula menguatkan dan memperbaiki ligamen yang rosak di sendi. Penguatan ligamen, dari masa ke masa, membantu menstabilkan sendi. Apabila sendi disokong dengan lebih baik, rasa sakit boleh hilang.

Proloterapi memerlukan beberapa tembakan di tapak kecederaan atau kawasan lemah untuk menjadi berkesan. Individu boleh mengharapkan mana-mana dari 4 hingga 15 tembakan setiap sesi, dan untuk beberapa sesi berlaku sepanjang 3 hingga 6 bulan.

Suntikan mestilah tepat supaya perengsa diletakkan di kawasan atau kawasan yang memerlukan pembaikan ligamen.

Apa yang diharapkan

Pesakit perlu dinilai untuk kesesuaian sebelum disyorkan untuk proloterapi.

Sebelum menerima proloterapi, seorang doktor akan menilai seseorang yang mengalami kesakitan sendi atau belakang untuk bekerja jika mereka adalah calon yang baik untuk terapi tersebut.

Tidak semua orang sesuai untuk prosedur ini. Orang yang mempunyai keadaan kronik, misalnya, mungkin tidak melihat apa-apa kesan daripada proloterapi supaya doktor mungkin mencadangkan alternatif lain.

Semasa atau sebelum penilaian, seorang doktor mungkin akan mengkaji sinar-X atau hasil pengimejan lain. Imej-imej itu akan membantu mereka membuat keputusan jika prosedur itu dilaksanakan, memandangkan lokasi dan keterukan kecederaan.

Sekiranya orang mengambil ubat anti-keradangan, ini perlu dihentikan 2 hingga 3 hari sebelum prosedur. Melanjutkan mengambil ubat anti-radang boleh menghalang prosedur dari bekerja.

Pada hari proloterapi, adalah penting bahawa seseorang makan dengan baik. Selalunya, doktor mengesyorkan bahawa orang yang menjalani proloterapi memakan makanan kaya protein.

Semasa prosedur, doktor menyediakan kulit orang dengan menggosok alkohol atau penyelesaian sterilisasi yang lain. Mereka kemudian boleh memohon krim numbing ke kulit untuk mengurangkan ketidakselesaan dari tapak suntikan.

Dalam kes-kes yang teruk, di mana orang itu mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang cukup, sedasi tambahan boleh digunakan.

Sebaik sahaja disediakan, doktor akan menggunakan jarum yang panjang dan nipis untuk menyampaikan penyelesaian merengsa kepada beberapa titik yang berbeza di sekitar kawasan sasaran di bahagian belakang atau sendi. Bilangan suntikan yang digunakan bergantung kepada kawasan atau terjejas bersama.

Faedah

Pakar perubatan yang menyokong penggunaan proloterapi percaya bahawa sendi yang diperkuatkan akan bermakna rasa sakit dikurangkan. Juga, peningkatan kekuatan sendi akan membantu kestabilan dan meningkatkan pergerakan dan fungsi keseluruhan belakang dan sendi.

Proloterapi adalah rawatan semula jadi yang kekal, kerana ia bergantung kepada badan membaiki dirinya sendiri untuk mengurangkan kesakitan.

Sebaliknya, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang hanya memberikan bantuan sementara. Begitu juga, pilihan pembedahan tidak selalu berfungsi untuk menstabilkan sepenuhnya bersama.

Risiko dan kesan sampingan

Terdapat beberapa kesan sampingan yang dilaporkan dari proloterapi. Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan yang paling teruk adalah jangkitan di tempat suntikan. Jangkitan yang berpotensi akan menunjukkan melalui demam dan sakit, dan biasanya mudah dirawat dengan antibiotik.

Kesan sampingan yang lain mungkin bengkak sementara atau kesakitan di mana suntikan berlaku. Segera mengikuti prosedur, sendi terjejas mungkin berasa lebih teruk sebelum mula berasa lebih baik.

Proloterapi belum diteliti secara meluas. Ini mungkin bermakna terdapat kesan sampingan yang belum dijumpai.

Satu kebimbangan yang berpotensi melibatkan penggunaan gula dalam proloterapi. Sesetengah doktor menyarankan bahawa penumpukan gula dalam sendi boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang kepada sendi seseorang. Walau bagaimanapun, ini belum dapat dibuktikan atau ditunjukkan.

Kadar kejayaan

Walaupun kajian mengenai proloterapi menunjukkan tahap kejayaan yang tinggi, kajian lanjut diperlukan.

Menurut penyelidikan yang ada, orang yang menerima proloterapi mengalami kadar kejayaan yang tinggi.

Walau bagaimanapun, kumpulan kajian yang terlibat selalunya kecil, dan jumlah penyelidikan yang telah dilakukan setakat ini tidak banyak.

Sebagai contoh, satu kajian yang dijalankan dan diterbitkan dalam Journal of Alternative and Complementary Medicine hanya menggunakan 13 peserta.

Satu lagi kajian menguji 38 lutut pada peserta, sementara satu kajian ketiga menggunakan 90 peserta. Walau bagaimanapun, hasil kajian kecil menunjukkan kejayaan keseluruhan dengan prosedur proloterapi.

Seperti mana-mana prosedur, kemahiran doktor yang melaksanakannya akan memberi kesan kepada prestasi yang baik. Juga, bagaimana individu bertindak balas terhadap rawatan itu mungkin berbeza-beza.

Kumpulan seperti Pusat untuk Medicare dan Medicaid Perkhidmatan dan Pentadbiran Veteran tidak mencadangkan proloterapi untuk pampasan pihak ketiga.

Kos

Proloterapi boleh agak mahal untuk seseorang. Banyak syarikat insurans tidak akan melindungi proloterapi, jadi individu perlu membayar rawatan mereka.

Kos kelihatan berbeza dari sekitar 1000 hingga 300 ringgit untuk prosedur. Kos yang tepat bergantung pada tapak suntikan, yang melakukannya, dan jika ada rawatan tambahan diperlukan.

Ringkasan

Sesetengah penyelidik dan doktor tetap berharap bahawa proloterapi akan diterima secara meluas. Penyelidikan awal mencadangkan bahawa, secara keseluruhannya, ia merupakan prosedur alternatif yang selamat untuk ubat atau pembedahan.

Di sisi lain, pengkritik meragukan keberkesanan proloterapi. Mereka memetik kekurangan penyelidikan yang besar untuk menyokong tuntutan penyokongnya. Saiz kajian selalunya kecil, menyebabkan keraguan terhadap kebolehpercayaan penemuan. Dalam kebanyakan kes, pengkritik menggalakkan orang ramai untuk membincangkan semua pilihan sebelum menggunakan proloterapi.

Proloterapi adalah kontroversi dan memerlukan lebih banyak penyelidikan untuk menyokong penggunaannya. Akibatnya, orang mungkin mengalami kesulitan mendapatkan insurans untuk menutup prosedur atau doktor untuk melaksanakannya.

Bolehkah penggunaan multivitamin dalam kehamilan melindungi kanak-kanak dari autisme?

Kekal Sihat

By

sihat

-

03/01/2018

0

Bolehkah penggunaan multivitamin dalam kehamilan melindungi kanak-kanak dari autisme?

Risiko autisme boleh dikurangkan untuk kanak-kanak yang ibunya menggunakan multivitamin semasa mengandung. Ini adalah penemuan penyelidikan baru yang diterbitkan dalam The BMJ.

Penyelidik telah mengaitkan penggunaan multivitamin semasa hamil dengan risiko autisme yang lebih rendah dalam anak.

Kajian penulis bersama Brian K. Lee dari Sekolah Kesihatan Awam Dornsife di Drexel University di Philadelphia, PA dan rakan sekerja mengatakan bahawa kajian mereka hanya pemerhatian tetapi penemuan menunjukkan bahawa penggunaan vitamin pranatal untuk pencegahan autisme harus diselidiki lebih lanjut.

Autisme – yang juga dikenali sebagai gangguan spektrum autisme (ASD) – merujuk kepada beberapa keadaan yang mempengaruhi pembangunan, menyebabkan masalah dengan kemahiran sosial, komunikasi, dan tingkah laku. Individu yang mempunyai autisme juga mungkin mempunyai ketidakupayaan intelektual, seperti masalah pemikiran dan pembelajaran.

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Hospital (CDC), kira-kira 1 dari 68 kanak-kanak di Amerika Syarikat hidup dengan autisme, meningkat dari 1 pada 150 pada tahun 2002.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa diet seorang ibu semasa kehamilan boleh mempengaruhi risiko autisme pada anak. Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2013, sebagai contoh, mencadangkan bahawa wanita yang mempunyai pengambilan asid lemak omega-3 dan omega-6 yang lebih tinggi semasa kehamilan adalah sekitar satu pertiga kurang berkemungkinan mempunyai anak autis.

Kajian baru dari Lee dan pasukan membina hasil seperti itu, setelah mendapati bahawa penggunaan multivitamin selama kehamilan mungkin dikaitkan dengan risiko autisme yang berkurang pada anak-anak.

Multivitamin dan risiko autisme

Penyelidikan ini melibatkan 273,107 pasangan ibu dan anak yang dikenal pasti melalui daftar penduduk di Sweden. Kanak-kanak dilahirkan antara 1996 dan 2007 dan diikuti sehingga 2011, ketika mereka berumur antara 4 dan 15 tahun.

Kegunaan suplemen ibu pada kunjungan antenatal pertama mereka dinilai, dan pasang diperuntukkan kepada salah satu dari enam kumpulan sebagai hasilnya: suplemen zat besi saja; suplemen asid folik sahaja; besi dan asid folik; multivitamin sahaja; multivitamin dengan besi; dan multivitamin dengan asid folik.

Data mengenai diagnosis autisme di kalangan anak telah dikumpulkan menggunakan daftar kesihatan berkomputer di Sweden.

Para penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang menggunakan multivitamin semasa mengandung – “dengan atau tanpa asid tambahan atau asid folik” – kurang berkemungkinan mempunyai autisme dengan kecacatan intelektual, berbanding dengan ibu yang tidak menggunakan makanan tambahan ini.

Pasukan itu menyatakan bahawa tidak ada kaitan yang konsisten antara penggunaan asid folik, suplemen zat besi, atau kedua-duanya semasa kehamilan dan risiko autisme yang lebih rendah di kalangan keturunan.

Penyiasatan lanjut diperlukan

Kerana kajian ini adalah semata-mata pemerhatian, para penyelidik mengatakan bahawa mereka tidak dapat membuktikan sebab dan akibat antara penggunaan multivitamin dalam kehamilan dan risiko autisme yang berkurangan di kalangan kanak-kanak.

“Memandangkan pemahaman dan kekuatan bukti semasa yang menyokong kepentingan suplemen pemakanan semasa hamil,” kata mereka, “keputusan ini sendiri tidak boleh mengubah amalan semasa.”

Para penyelidik juga menunjuk beberapa batasan kajian. Sebagai contoh, mereka tidak dapat menilai apa-apa perubahan untuk penggunaan tambahan di kalangan ibu selepas lawatan antenatal pertama mereka. “Adalah mungkin bahawa suplemen yang dilaporkan tidak diambil, atau suplemen diambil tetapi tidak dilaporkan,” mereka perhatikan.

Namun, pasukan percaya bahawa keputusannya menjamin siasatan lanjut. Penulis menyimpulkan:

“ Suplemen multivitamin ibu semasa kehamilan mungkin dikaitkan dengan ASD dengan kecacatan intelektual pada anak-anak. Pengawasan lanjut mengenai pemakanan ibu dan peranannya dalam penyebab autisme adalah disyorkan.”

Kenapa orang tua lupa pada waktu malam? Kajian penyiasatan

Kekal Sihat

By

sihat

-

03/01/2018

0

Kenapa orang tua lupa pada waktu malam? Kajian penyiasatan

Penyelidikan baru mencadangkan bahawa aktiviti yang tidak teratur di antara dua jenis gelombang otak semasa tidur yang mendalam boleh menjadi sebab orang-orang yang lebih tua kadang-kadang gagal mengingat yang berlaku hanya semalam.

Otak hanya mempunyai masa kecil untuk menyatukan memori.

Penyelidik dari University of California, Berkeley (UC Berkeley) mendapati bahawa penuaan mengganggu “gandingan” antara gelombang lambat dan “gelendong tidur.”

Gandingan ini penting untuk menyatukan kenangan baru semasa tidur pergerakan mata bukan pesat (bukan REM).

“Kesilapan itu,” jelas pengarang kajian senior, Matthew Walker, seorang profesor neurosains dan psikologi, “menghalang orang tua daripada dapat memukul dengan berkesan butang simpan pada kenangan baru, yang membawa kepada kejatuhan semalaman daripada mengingat.”

Laporan mengenai penyelidikan yang baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Neuron juga memberikan bukti bahawa defisit berkaitan usia ini mungkin disebabkan oleh kemerosotan sebahagian otak yang membantu kita menikmati tidur malam yang baik.

Kepentingan tidur

Kami menghabiskan lebih kurang satu pertiga daripada tidur kami. Dan semasa kita tidur, otak kita mencipta dan mengekalkan litar yang membolehkan kita membuat kenangan baru, belajar, menumpukan perhatian, dan bertindak balas kepada dunia di sekeliling kita.

Terdapat dua jenis tidur utama: tidur pergerakan mata cepat ( REM ) dan tidur bukan REM, masing-masing mempunyai corak gelombang otak dan aktiviti sel otak yang spesifik.

Tidur bukan REM mempunyai tiga peringkat: peringkat 1 adalah tempoh yang singkat di mana wakefulness bergerak ke dalam tidur; Tahap 2 adalah apabila tidur cahaya bergerak ke dalam tidur yang lebih dalam; dan tahap 3 adalah tidur yang mendalam yang menyegarkan kita.

Biasanya, kita menjalani semua peringkat non-REM dan tidur REM beberapa kali semasa tidur malam. Penyelidikan telah mencadangkan bahawa kedua-dua tidur REM dan REM adalah penting untuk penyatuan memori dan bahawa kita menghabiskan lebih sedikit masa dalam tidur REM seperti yang kita usia.

Pasukan ini berminat dalam interaksi antara dua jenis gelombang otak yang berlaku semasa tidur bukan REM: gelombang otak yang lambat dan pecahnya aktiviti elektrik yang disebut “spindle,” yang mendapat nama mereka dari pola yang mereka buat pada electroencephalographic (EEG) pembacaan.

Kajian terdahulu telah mencadangkan bahawa “interaksi yang digabungkan” antara gelombang perlahan dan gelendong semasa tidur bukan REM adalah penting untuk menggabungkan kenangan baru, tetapi ada “sedikit bukti pada manusia” untuk menyokong ini, perhatikan penulis.

Gelombang dan spindle perlahan perlu disegerakkan

Untuk kajian mereka, para penyelidik merekrut “kognitiv normal” orang dewasa muda dan lebih tua dan meminta mereka untuk menyelesaikan tugas ingatan. Mereka kemudian membandingkan kemampuan mereka untuk diingati selepas tidur malam. Semasa peserta tidur, mesin EEG merekodkan aktiviti otak mereka.

Subjek yang lebih muda berusia 20-an dan majoriti yang lebih tua berusia 70-an. Kedua-dua kumpulan itu diminta untuk menghafal pasangan kata dan ujian lengkap tentang kenangan mereka selepas tidur malam. Seperti yang mereka lakukan ujian ingat, penyelidik mengimbas otak mereka menggunakan MRI berfungsi dan struktur.

Berbanding dengan bacaan EEG waktu malam orang dewasa yang lebih muda, orang dewasa yang lebih tua menunjukkan aktiviti pemintalan yang konsisten dan awal yang tidak diselaraskan dengan gelombang otak yang perlahan.

Prof. Walker – yang juga pengarah Pusat Sains Tidur Manusia di UC Berkeley – menyamakan proses kepada pemain tenis yang menyelaraskan pergerakan mereka seperti yang mereka lakukan. Pertama, mereka membaling bola (gelombang perlahan), dan kemudian mereka mesti memukulnya pada masa yang tepat (gelendong).

Terdapat hanya tetingkap masa yang sangat sempit untuk memukul bola untuk memastikan ace. Dan dalam penyatuan ingatan, saintis mengatakan bahawa tetingkap masa otak adalah kira-kira sepersepuluh detik.

Sekiranya otak merindui peluang ini, ia merindui peluang untuk meletakkan maklumat yang disimpan dalam ingatan jangka pendek dalam memori jangka panjang. Ini berlaku lebih kerap pada otak yang lebih tua.

“Sebagai usia otak,” jelas Prof. Walker, “ia tidak dapat menyelaraskan dua gelombang otak tidur yang mendalam ini. Seperti pemain tenis yang bermain di luar permainan, mereka akan menggeser dan hilang.”

Atrofi lobang depan adalah punca yang mungkin

Perbandingan imbasan otak melalui MRI di hospital juga menunjukkan bahawa orang dewasa yang lebih tua mengalami kemerosotan yang lebih besar dalam perkara kelabu dalam korteks frontal medial berbanding dengan orang dewasa yang lebih muda.

Para penyelidik mencadangkan bahawa “atrofi” di bahagian ini dari lobus frontal otak adalah punca penyebab spindle yang tidak terputus dan gelombang otak lambat.

“Lebih teruk atrofi di rantau ini otak orang dewasa yang lebih tua,” Prof. Walker menjelaskan, “lebih teratur dan kurang tepat masa adalah gelombang otak tidur yang mendalam.”

Walau bagaimanapun, beliau juga menyatakan bahawa “lapisan perak” adalah bahawa keputusan ini menunjukkan bahawa tidur sebagai sasaran yang berpotensi untuk merawat masalah ingatan di kalangan orang tua.

Dia dan pasukannya sudah merancang percubaan lanjut. Mereka ingin mengetahui sama ada menaikkan gelombang perlahan dengan merangsang otot depan otak yang boleh memulihkannya dengan spindel.

“ Dengan menaikkan secara elektrik gelombang otak malam ini, kami berharap untuk memulihkan sedikit tahap tidur yang sihat di kalangan warga tua dan mereka yang mengalami demensia, dan dengan cara demikian, aspek penyelamatan dan ingatan mereka.”

Prof. Matthew Walker